Операция по коррекции косоглазия

Цель данного инфолиста – дать пациенту, родителю или опекуну информацию об операции по коррекции косоглазия.

С помощью операции косоглазия или страбизма можно:

скорректировать положение глаз,
в некоторых случаях восстановить совместную работу глаз (например, ликвидировать двойное зрение),
достичь косметически удовлетворительного результата.

Суть операции

Глазное яблоко движется с помощью шести различных мышц. Чтобы глаз двигался параллельно со вторым глазом, необходимо в ходе операции ослабить или подтянуть 1-3 (обычно 2) мышцы.

Операция страбизма проводится под микроскопом, в большинстве случаев применяется наркоз. При необходимости операция может проводиться на обоих глазах одновременно.

Эта операция не позволяет исправить остроту зрения.

Что следует учитывать?

Операция проводится с учетом максимально хорошего зрения пациента (при необходимости с очками). Поэтому во многих случаях без очков некоторая степень страбизма сохраняется. Когда пациент надевает очки, его глаза не косят.
Если речь идет об очень плохо видящем глазе или о глазе, сильно отстающем в развитии (амблиопии), послеоперационный риск косоглазия выше, чем обычно.
Сразу после операции оценить окончательное положение глаз сложно. Мышцы обретают стабильный тонус по прошествии примерно двух месяцев.
Повторная операция требуется пациентам с сильным косоглазием (операции 1-3 мышц недостаточно). Причина может заключаться также и в различном тонусе и консистенции глазных мышц. Повторную операцию можно проводить через 4 месяца.

После операции

После выхода из наркоза движение оперированным глазом причиняет боль. Глаз красный, может иметься легкий отек век, слизистой глаза и роговицы. Прооперированный глаз может видеть несколько хуже, чем до операции.

В течение 3-4 недель может потребоваться последующее лечение прооперированного глаза с помощью глазных капель. Важно соблюдать послеоперационный режим: при необходимости носить очки, прикрыть глаз, который лучше видит, делать специальные упражнения и т.д.

Возможные осложнения

Несмотря на тщательно проведенную операцию и адекватное предварительное и последующее лечение, хирургическое вмешательство всегда сопряжено с рисками.

После операции не всегда положение глаз абсолютно параллельное (примерно в 15-20% случаев). Причина может заключаться в индивидуальных различиях в тонусе и консистенции глазных мышц и большом страбизме (необходимость повторной операции).
В некоторых случаях после операции появляется двойное зрение, которое обусловлено новым положением глазного яблока. Как правило, через некоторое время это проходит.
Иногда шовный материал, используемый во время операции, может вызвать воспалительную реакцию слизистой оболочки глаза. Конъюнктива утолщается и возникает чувство трения. Если глазные капли не помогают, можно возникший узелок удалить хирургически.
Шрамы на слизистой в зоне операции, как правило, являются косметическим дефектом и в дальнейшем жалоб не вызывают.
Прооперированный глаз более восприимчив к инфекциям, поэтому обязательно требуется противовоспалительное лечение с помощью капель. В редких случаях, несмотря на лечение, в глазу развивается гнойное воспаление, что в наиболее тяжелых случаях может вызвать нарушение зрения.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, пожалуйста, строго соблюдайте назначенный врачом лечебный режим!

Контактные данные

Глазная клиника Восточно-Таллиннской центральной больницы, ул. Рави, 18, Таллинн, тел. 666 1900.

С вопросами и за получением дополнительной информации обращайтесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу или к медсестре.

ITK585

Данный информационный материал согласован с Глазной клиникой 01.01.2023.